名称

探究基于移动健康技术干预措施对ASCVD高危人群血压、体重、体脂、睡眠时长、运动步数和脉搏变化趋势影响的相关数据采集

服务范围

分别对对照组、常规干预组和移动健康技术干预组的研究对象开展不同形式的服务。

1、研究对象的干预

1）对照组（常规诊疗方案）。

对照组不采取特别的干预措施，根据对照组研究对象的具体情况，全科医师按照常规的临床及公共卫生服务规范，提供相应的专业处理，例如疾病的治疗、危险因素的干预建议。

2）常规干预组（常规诊疗与健康教育干预）。

在与对照社区干预措施完全相同的基础上，对该组采用健康教育干预措施，主要包括健康咨询、健康教育课程和同伴教育。

3）移动健康技术干预组（常规诊疗与移动健康技术干预）。

在与常规干预组干预措施完全相同的基础上，对该组采用基于移动健康干预技术的综合干预措施。

a.基于智能血压计、智能体脂分布测量仪和智能手环的干预

a)体重和体脂含量（体脂分布测量仪）：要求研究对象每周测量体重和体脂分布，体重维持在正常体重或设定减重目标。

b)体力活动（智能手环）：要求研究对象监测其每日运动量，设定适合的运动目标：每天进行适度的体力活动；并鼓励研究对象智能手环或手机App中监测的步数达到每日8000步。

c)睡眠（智能手环）：定期监测睡眠状况，鼓励其保持良好的睡眠时长或状态（健康睡眠时长：7小时/天；移动穿戴设备监测）。

d)心率（智能手环）：监测心率。

e)血压（智能血压计）：发放智能血压计，要求研究对象定期测量血压，告知其血压维持在收缩压>120 mmHg/舒张压>80 mmHg为正常血压水平。

b. 基于微信的远程教育

a)基于微信群及个人微信的健康教育。

b)基于项目微信公众号的健康教育。

2、基于移动健康干预技术进行连续性监测和收集研究对象的血压、体重、体脂、睡眠时长、运动步数和脉搏数据

1）监测对象

初筛后进入移动健康技术干预组的297名研究对象。

2）监测频率

a.血压和脉搏：每周监测3次；

b.体重和体脂：每周监测1次；

c.睡眠时长、心率和运动步数：每周监测3次。

3、研究对象心血管代谢指标的测试化验与监测

分别对对照组、常规干预组、移动健康干预组的所有合格的研究对象心血管代谢指标的测试化验与监测，具体内容包括：问卷调查、人体测量、动脉粥样硬化检测、血标本的采集及心血管代谢指标的测试化验。

服务要求

1、平均20名研究对象配备1名家庭医师。

2、使用乐智健康智能云平台收集血压、脉搏、体重、体脂、睡眠和运动步数的数据。

3、对未上传数据的研究对象，及时利用手机APP端进行数据收集，并查明原因，解决未能上传数据问题，使研究对象按照要求上传相关的健康数据，每周汇总一次研究对象的健康监测数据，如发现体重、体力活动和睡眠不达标或血压异常时，由协作单位经过培训的医生在监测平台发送个体化信息，提醒研究对象关注其某项指标的发展情况或建议其入院就诊，使医生和患者之间有良好的信息互通，帮助及时调整临床治疗方案。此外，负责监测的医生应根据监测平台的数据记录情况，评估研究对象对干预措施的依从性，及时提醒依从性差的研究对象。

4、中标方在监测研究对象的血压、体重、体脂、睡眠时长、运动步数和脉搏数据时，应使移动健康技术干预组研究对象对移动健康设备的使用率达100%，移动健康设备数据的上传率达95%。

5、利用问卷调查收集研究对象的基本人口学特征、行为危险因素、膳食调查、体力活动、家族史、月经史、疾病史、健康素养、PHQ-9抑郁症筛查量表、人群焦虑量表和认知量表。完成调查后，调查员在问卷上相应部分签名，并对调查项目进行核对，核对无误时进行存档保存。采用标准的测量方法收集研究对象的身高、体重、腰围、臀围和血压数据。对研究对象的血脂、血糖等数据进行检测并出具报告。

服务时间

自合同签订之日起两年。

服务标准

依照本项目招标文件需求内容、签署的采购合同及中标人在投标中所作的一切投标响应进行验收。项目验收应达到全部指标合格。